تهدف التوصية الصادرة عن جمعية السرطان الأميركية إلى تقليل عدد الوفيات المرتبطة بسرطان البروستاتا.
وفي إطار تحديث إرشاداتها، دعت الجمعية إلى إجراء فحص سنوي بدءا من سن 45 للرجال ذوي البشرة السمراء الذين لديهم تاريخ عائلي قوي للإصابة بالمرض.
ويمثل هذا التعديل تحولا كبيرا عن التوصيات السابقة، التي كانت تترك قرار الفحص لنقاش بين الطبيب والمريض، من دون أن توصي بإجراء اختبارات منتظمة للكشف المبكر.
ويُعد اختبار مستضد البروستاتا النوعي، وهو تحليل دم يقيس مستوى بروتين تنتجه غدة البروستاتا، ذا أهمية لأنه قد يكشف عن ارتفاع يشير إلى وجود خلايا سرطانية في الغدة.
غير أن ارتفاع مستويات هذا البروتين لا يعني بالضرورة وجود سرطان، إذ يمكن أن ينجم أيضا عن تضخم البروستاتا المرتبط بالتقدم في العمر أو عن التهاب الغدة.
وحددت الإرشادات الجديدة عتبة المستضد غير الطبيعي عند 3 نانوغرامات لكل ملليلتر للرجال الذين تقل أعمارهم عن 70 عاما، وعند 6.5 نانوغرامات لمن تتراوح أعمارهم بين 70 و74 عاما.
وفي هذا السياق، أوصت الجمعية بإعادة الاختبار عند ظهور نتيجة غير طبيعية، ويُفضل أن يتم ذلك في غضون فترة تتراوح بين 14 و90 يوما، قبل اللجوء إلى فحوص إضافية أو إجراءات تشخيصية أخرى.
وتشير تقديرات الجمعية إلى أن رجلا واحدا من كل 8 سيصاب بسرطان البروستاتا، في حين تتجاوز فرص النجاة 99 بالمئة عندما يتم اكتشاف المرض مبكرا.
وسجلت الولايات المتحدة بين عامي 2014 و2022 ارتفاعا في معدلات تشخيص سرطان البروستاتا بنحو 3 بالمئة سنويا، مع تزايد اكتشاف الحالات المتقدمة.
وأظهرت دراسة أوروبية أن احتمالات الوفاة بالمرض تراجعت بنسبة 13 بالمئة لدى الرجال الذين خضعوا لاختبارات متكررة لمستضد البروستاتا النوعي، مقارنة بمن لم يخضعوا للفحص.
وبالنسبة للأطباء، ساعد تطوير تقنيات الرنين المغناطيسي والمؤشرات الحيوية والفحوص الجينية في خفض عدد الخزعات والعلاجات غير الضرورية.
ويواجه الرجال ذوو البشرة السمراء مخاطر أعلى للإصابة بسرطان البروستاتا والوفاة بسببه، إذ تشير تقديرات إلى أن احتمالات الوفاة لديهم تبلغ ما بين ضعفين و4 أضعاف.
ويشدد الخبراء على أن التشخيص المبكر، إلى جانب توسيع التغطية التأمينية، يمثلان عاملين أساسيين للحد من الوفيات الناجمة عن سرطان البروستاتا.
