وفي هذا السياق، اختبرت دراسة سريرية حديثة توليفة دوائية جديدة لمعرفة ما إذا كانت قادرة على تخفيف الأعراض من دون التسبب في عودة الاحتقان بعد التوقف عن العلاج.
وأظهرت الدراسة أن الجمع بين "أوكسي ميتازولين"، وهو بخاخ مزيل للاحتقان، و"بوديزونيد"، وهو كورتيكوستيرويد أنفي (بخاخ للأنف يحتوي على مادة دوائية تشبه هرمون الكورتيزول الذي تنتجه الغدة الكظرية، ويعمل على تخفيف الالتهاب والتورّم داخل الأنف)، قد يكون أكثر فاعلية في تخفيف انسداد الأنف المزمن من استخدام "بوديزونيد" وحده، من دون ظهور علامات على الاحتقان الارتدادي خلال فترة التجربة.
ما هو الاحتقان الارتدادي؟
هو عودة انسداد الأنف أو تفاقمه بعد الإفراط في استخدام بخاخات إزالة الاحتقان، ما قد يدفع المريض إلى استخدامها أكثر، فيدخل في حلقة مفرغة من التحسن المؤقت ثم الانسداد مجددا.
شارك في التجربة 60 شخصا بالغا يعانون انسدادا أنفيا مزمنا، وقد سبق أن جرّبوا بخاخات الستيرويد التقليدية من دون الحصول على تحسن كاف. وقُسم المشاركون عشوائيا إلى مجموعتين:
- مجموعة تلقت البخاخ المركب الذي يجمع "أوكسي ميتازولين" مع "بوديزونيد". - مجموعة تلقت "بوديزونيد" فقط.
واستخدم المشاركون العلاج مرتين يوميا لمدة أربعة أسابيع، ثم خُففت الجرعات تدريجيا على مدى ثلاثة أسابيع، بهدف معرفة ما إذا كان إيقاف "أوكسي ميتازولين" سيؤدي إلى عودة الاحتقان.
بعد أسبوعين، سجلت مجموعة العلاج المركب انخفاضا أكبر في شدة الانسداد الأنفي، واستمر التفوق حتى نهاية الأسبوع الرابع. وبعد 4 أسابيع:
- أفاد 83% من المرضى في مجموعة العلاج المركب بتحسن لا يقل عن متوسط. - مقارنة بـ 36% في مجموعة "بوديزونيد" وحده. - لم تسجّل أي حالات احتقان ارتدادي لدى مستخدمي البخاخ المركب خلال تلك الفترة.
كما أظهرت الدراسة أن المرضى الذين استخدموا البخاخ المركب تحمّلوا خفض الجرعة ثم التوقف عن "أوكسي ميتازولين" من دون تدهور ملحوظ في حالتهم.
وتشير النتائج إلى أن هذا المزيج الدوائي قد يكون خيارا واعدا لمرضى انسداد الأنف المزمن الذين لا يستجيبون جيدا للعلاجات التقليدية. لكن الباحثين شددوا على أن النتائج الطويلة الأمد ما تزال بحاجة إلى دراسات إضافية للتأكد من عدم ظهور الاحتقان الارتدادي لاحقا.
