أثارت أخصائية الغدد الصماء الدكتورة أولغا فاسيوتكوفا القلق بشأن تداعيات نقص فيتامين D في فصل الشتاء، مشيرة إلى أن هذا النقص لا يمس العظام فحسب، بل يمتد ليؤثر سلباً على توازن الغدد الصماء، ويزيد من احتمالية الإصابة بأمراض المناعة الذاتية واضطرابات التمثيل الغذائي. وأوضحت الطبيبة أن انخفاض ساعات التعرض لأشعة الشمس خلال الشتاء يقلل من قدرة الجلد على إنتاج فيتامين D، وهو الفيتامين الذي يمر بعملية تحويل في الكبد والكليتين ليصبح في صورته النشطة المعروفة باسم «الكالسيتريول». وتفاعل هذا المركب الكيميائي مع مستقبلات موزعة في أعضاء حيوية متعددة، تشمل العظام والعضلات والغدد الصماء، فضلاً عن الجهازين المناعي والعصبي، مما يجعل تأثيره شاملاً لوظائف الجسم المختلفة.
وقالت فاسيوتكوفا: «يؤثر نقص فيتامين D على امتصاص الكالسيوم في الأمعاء، مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام وزيادة خطر الكسور. كما تُشخَّص أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية، ولا سيما التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن المصحوب بقصور الغدة الدرقية، في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص هذا الفيتامين». وأضافت أن لهذا الفيتامين دوراً محورياً في تنظيم حساسية الأنسجة للأنسولين وإنتاجه، مما يمنح مستوى فيتامين D أهمية قصوى لدى مرضى السكري من النوع الثاني، وأولئك الذين يعانون من مرحلة ما قبل السكري، وكذلك الفئات المعرضة لخطر الإصابة بهذا المرض مستقبلاً.
وأشارت الخبيرة إلى أن انخفاض مستويات فيتامين D قد يرتبط بتراجع في وظائف الغدد الصماء، لكنها لفتت إلى أن هذا الأمر لا يتطلب عادةً إجراء تعديلات موسمية جذرية على خطط العلاج المتبعة. وفيما يتعلق بالمصادر الغذائية، أكدت الطبيبة أن الاعتماد على الطعام وحده لتعويض النقص أمر صعب، نظراً لأن محتوى معظم الأطعمة من هذا الفيتامين منخفض، حيث تقتصر المصادر الغذائية الغنية به على قائمة محدودة تشمل الأسماك الدهنية مثل السلمون والرنجة والسردين والتونة (بما في ذلك المعلبة بالزيت)، إلى جانب البيض والجبن وكبد البقر.
وللوقوف على مستوى فيتامين D بدقة، أوصت بإجراء تحليل دم لقياس تركيز «25-هيدروكسي فيتامين D»، موضحة أن المعدل الطبيعي يتراوح بين 30 و50 نانوغراماً لكل مليلتر، بينما تُعد القراءة الأقل من 20 نانوغراماً لكل مليلتر مؤشراً على وجود نقص. أما بخصوص الجرعات العلاجية، فعادة ما يوصي الأطباء للبالغين بجرعة وقائية يومية تتراوح بين 1500 و2000 وحدة دولية من الكوليكالسيفيرول (فيتامين D3) طوال العام، مع إمكانية رفع الجرعة لتصل إلى 5000 وحدة دولية يومياً للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو كبار السن، وذلك بناءً على تقييم الطبيب المعالج. وختمت فاسيوتكوفا بتأكيد ضرورة إجراء الفحوصات المخبرية لتحديد المستوى الفعلي، وعدم الاكتفاء بالتغذية، على أن يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل مريض وفقاً لنتائجه الصحية.
